□文/医保办 周欣欣、林晓欣 □图/医院办公室
10月26日上午，广州市医保局调研员于爱民、工伤生育处谢宝咏处长，医保局黄埔分局麦玉年局长、冯刚副局长，监督科吴芳科长以及部分医保分局工作人员，莅临我院开展广州医保和市公费医疗定点医疗机构2018年年度综合考核和分级管理年度评定考核工作，我院周新科院长，党委周如建书记、陈益民副书记，杨宁、江先汉副院长及相关职能部门负责人参加了此次考核。
（附图1：江先汉副院长汇报）
首先，江先汉副院长向检查组详细汇报了我院整体医保工作的开展情况，表示2018年我院重视医保及公费医疗各项制度建设执行实效，创新利用微信和问卷星等手段开展医保宣传培训，工作开展顺利，诊疗服务量再创新高，医疗费用管理成效显著。作为牵头医院，年初以来在以医保支付方式为纽带，构建新型医联体的实践上取得了一定成绩。
汇报结束后，医保局检查组人员根据政策要求，对我院医保基础制度建设、医疗服务提供、信息系统建设管理等方面，进行了全面、系统的检查。之后，检查组根据我院汇报内容和现场考核情况，重点就医疗质量管理、工伤生育待遇、异地医保结算和医保移动支付等问题，与我院领导班子和各部门负责人展开进一步交流。
首先，医保局检查组各位领导对我院此次医保检查的院内工作安排表示认可，肯定了近年来我院在医保工作方面作出的努力和取得的进步，以及各临床和医院相关职能部门对现场检查的大力配合给予了高度评价，也对我院仍存在的一些不足之处，提出了进一步改进建议。
（附图2：于爱民调研员讲话）
广州市医保局于爱民调研员表示，我院医保管理工作近几年来成效显著，制度建设、职责分工、宣传培训、就医指引等工作都很规范，服务理念也值得称道，希望我院作为高信用评级的定点医疗机构和区域性的医疗中心单位，能继续落实国家社保基金管理精神，不断加强各项医保政策和制度执行力度，确保基金的合理使用。
（附图3：谢宝咏处长讲话）
广州市医保局工伤生育处谢宝咏处长主要针对我院提出的生育保险待遇标准问题进行了专业解答，也希望作为区内社保医疗量最大的医疗机构，我院在今后的工作中能协助政府，做好工伤医疗政策宣传，提高工伤患者的住院和门诊即时结算率。
（附图4：冯刚副局长讲话）
（附图5：麦玉年局长讲话）
医保局黄埔分局麦玉年局长、冯刚副局长等领导强调，希望医院能紧跟现今的工作形势，遵法合规地开展各项医保工作。特别要加强对跨省异地就医联网结算，和医保移动支付等医保领域的重点民生工程的重视，配合主管部门严格按要求完成各项任务目标。
（附图6：周新科院长讲话）
会议最后，周新科院长代表医院再次向莅临我院的检查组各位领导各工作人员表达衷心感谢。他表示一直以来，医保局对我院的发展都给予了大力支持，本次检查更是对加强医院医保工作精细化管理提供了有针对性的指导。针对此次考核评估中的存在问题，我院将及时组织相关科室自查整改，并按相关管理规定进行处理。也希望能有更多的机会与医保局多沟通、多交流，帮助医院持续改进。
在未来的日子里，我院将继续秉承时不我待、只争朝夕的精神，立足医疗本职，积极开拓思路，砥砺前行，以实际行动持续提高医保管理水平，改善服务质量，不断提升人民群众健康“获得感”，为老百姓提供“家门口”的便捷服务！
