□文/图 神经外科 张显强
脑出血是常见病，也是人类致死、致残的一个重要原因，通常发生于老年人，多为高血压引起。近几年有年轻化的趋势，为什么年纪轻轻会脑出血呢？多数情况下是脑动静脉畸形导致的。还有些出血形式是珠网膜下腔出血、脑室出血等，老百姓都叫做脑出血，在神经外科医生眼里，这是不一样的，脑室出血更多是动脉瘤或烟雾病所造成的。不同的病因，治疗方式不同。不论何种原因导致的脑出血，后果都非常严重，所以，一旦发生或者可能会发生，都要积极予以干预。神经外科今年收治了1例已在外院确诊为动静脉畸形的病例，独立对其做了神经介入ONYX栓塞手术。在三个月后的复查中，患者潘某已完全治愈。
37岁的潘某为自发性的脑出血，已在别院进行了清除血肿的治疗，并行脑血管造影，明确为右顶叶脑动静脉畸形，为根除病因，来我院就诊。来我院就诊时，患者左侧肢体已是完全瘫痪的。患者及家属都非常清楚，今后如果再次出血，也许就将危及患者的生命。
在经过充足的术前准备后， 2016年 4月 18日，由神经外科张显强副主任医师主刀，在DSA下行了ONYX栓塞剂栓塞，手术一次性完全栓塞了动静脉畸形。如今3个多月过去了，患者再次来我院就诊，于7月20日再次进行脑血管造影检查，动静脉畸形完全不显影，已治愈。我们欣喜的看到，患者再次就诊时，是自己走入科室的，经过康复训练，患者左侧肢体的功能得到了很大的恢复。
颅内动静脉畸形是常见的脑血管病变，也是神经介入手术中风险较高，难度较大的病种。通常需多种治疗方法联合治疗，如介入栓塞、开颅手术切除、伽玛刀等。有一句神经介入的行话是“每个神经介入医师手里，都有脑血管畸形治疗的失败病例”。本例患者为我院独立完成，且术后效果良好，完全治愈，填补了我院在相关技术空白。
脑血管造影，箭头所指为畸形血管团
术后造影见病灶已完全不显影
