□文/耳鼻咽喉-头颈外科 李静远
23岁的程小姐家住广东某个小城市，本是如花似玉的年纪，在和朋友乘车出游时不幸遭遇车祸，导致面目全非，颅骨多发骨折，在当地医院抢救两天两夜后，终于从昏迷中苏醒过来，虽然保全了性命，身体也逐渐恢复，但却出现反复头痛、发热的症状，而且奇怪的是一个月后发现鼻腔会流出无色液体，时多时少。担心的程小姐为此到多家医院就诊，仍是束手无策。
最近，程小姐和家人抱着最后希望，慕名来我院就诊。耳鼻咽喉-头颈外科张建中副主任医师详细询问病史，并结合相关的检查，诊断出程小姐鼻腔流出的不是鼻水，竟然是外伤后引起的脑液，即“脑脊液鼻漏”，可以通过鼻内镜下脑脊液鼻漏修补手术治疗。得知自己的问题可以治疗，程小姐和家人顿时放下心中忧虑。
程小姐住院后，科室与手术室协助积极安排手术，并使用了高清鼻内镜显示系统和精细鼻腔手术器械。手术中，发现程小姐的额窦后壁骨质缺损，可见清亮的液体从骨缝中如泉水样涌出，经过提取程小姐自身的鼻腔粘膜、脂肪，仔细填补缺损处，组织凝胶黏附固定，“泉眼”终于被完美修补。术后，通过医务人员预防感染、控制颅内压处理和精心的治疗和护理，不久后程小姐顺利康复出院，脸上也重新绽放出自信的笑容。
耳鼻咽喉-头颈外科蔡刚主任医师介绍：在人体解剖上，鼻窦是颅骨气化而来的空腔，鼻窦与大脑有薄薄的骨壁隔开，如果由于疾病或外伤损伤了骨壁，在颅内压力作用下，脑部的液体就会漏到鼻腔。脑脊液鼻漏的部位不同，手术难度差异也较大。一般以蝶窦外侧壁漏手术修复最难，额窦漏次之。此次手术的成功进行，标志着我院耳鼻咽喉-头颈外科向复杂的鼻颅底外科迈出重要一步。
