临床治愈，是当前慢性乙型肝炎（以下简称“慢乙肝”）朋友们的共同期望。随着医学研究的深入和治疗方案的优化，这一目标正变得越来越可实现。在慢乙肝患者群体中，存在着一类被称为"临床治愈优势人群"的患者，他们通过规范化的治疗，能够获得更高的临床治愈机会。
“谁”是慢乙肝临床治愈的优势人群？
第一，NAs治疗后HBV DNA定量低于监测下限，HBeAg阴性，HBsAg < 1500 IU/mL。
第二，对于CHB初治患者，如HBeAg阴性，且HBV DNA < 1000 lU/mL特别是HBsAg < 500 lU/mL。
目前，多个临床研究结果显示，核苷（酸）类似物经治优势患者经过核苷类似物联合干扰素治疗后，临床治愈率根据乙肝表面抗原的基线水平不同，分别可达到30%-80%。
什么是乙肝“小三阳”、“大三阳”？
“大三阳”：是指表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体呈阳性(HBcAb)，可理解为“有病毒，病毒复制活跃，传染性高。”
“小三阳”：是指表面抗原（HBsAg）、e 抗体（HBeAb）、核心抗体(HBcAb)呈阳性，可理解为“有病毒，病毒复制得到控制，传染性低。”
显然“大三阳”不是乙肝治疗优势人群。那么不是优势人群，就没有机会治愈了吗？
当然不是，我们看看以下病例分享。
患者曲先生2022年发现乙肝“大三阳”，2023年2月开始服用抗病毒药。
曲先生服用抗病毒药2年，仍是乙肝“大三阳”。2025年2月，曲先生终于下定决心联合干扰素治疗。
规律干扰素治疗2月余，曲先生乙肝表面抗原居然转阴了。
非优势人群也可以临床治愈。虽然有一部分非优势人群经过一个周期的治疗，没有实现临床治愈，但是大多数患者的乙肝表面抗原水平都会有不同程度的下降，有很多患者是大幅度地下降，通过这种下降，使患者由非优势人群转变为优势人群，为日后进一步追求临床治愈奠定了良好的基础。同时，干扰素联合核苷类似物治疗可进一步降低慢乙肝患者的肝硬化及肝癌的发生率，为临床治愈争取机会。
想追求乙肝治愈的小伙伴们看过来
广医五院感染性疾病科开设“乙肝临床治愈门诊”和“感染（肝病）门诊”，以慢性乙型肝炎临床治愈为目标的专病门诊，旨在为乙肝患者提供“全病程科学管理”的乙肝诊疗新模式，采用规范化诊疗技术，提供个体化病程管理，对各种干扰素治疗副作用精准化、个体化治疗。帮助更多的乙肝患者实现临床治愈。
预防方式：“广医五院”公众号-预防挂号-内科-乙肝治愈门诊/感染（肝病）门诊-点击去就可以预约乙肝治愈专家
开诊时间：周一到周日全天出诊
地点：临床教学综合楼2楼，内科门诊 6号诊室
专家介绍
欧阳石
感染性疾病科
（教研室） 主任
博士，主任医师，博士生导师，博士后合作导师。
中国老年医学会慢病防治与管理分会第一届常务委员、全国重症疑难肝病协作组委员、广东省医学教育协会肝病专业委员会常务委员、广东省医学教育协会肿瘤诊疗技术转化专业委员会常务委员、广东省预防医学会 感染病学分会委员、广东省医院协会传染病管理专业委员会委员、广州市医学会细菌感染与耐药防治学分会副主任委员、广州市医学会感染病学分会 常务委员、广州市医学会肝病分会委员、国家自然科学基金函申评委，广东省自然科学基金评委。
曾获第五届广州最美医师，现任《World J Gastroentero》、《Virology Journal》、《实用医学》等学术期刊的审稿专家，《中华生物医学工程》中青年编委。主持国家自然科学基金1项，国家级人才项目1项，省级课题2项，市校级课题多项。荣立三等功1次，获全军科技进步三等奖1项。申请专利3项，获批专利2项，发表SCI论文20余篇。
出诊时间：乙肝治愈门诊，星期一下午；
感染(肝病)门诊，星期一上午，星期四上午。
医生介绍
袁小莉
主治医师
主治医师，硕士研究生，广东省病理生理学会肝病专业委员会委员，广州市医师协会肝病医学分会委员，广州市医院协会传染病管理分会（委员会）委员。从事感染性疾病诊治及丙型肝炎治疗与随访工作多年，擅长病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、人工肝等诊疗技术，发表中英文文章数篇。
出诊时间：周二、周五下午。
