寒风一吹，不少人会莫名出现头痛、眼胀，甚至恶心呕吐。许多人第一反应常是“偏头痛犯了”或“血压高了”，自行服用止痛药或降压药，结果症状不仅未缓解，反而持续加重——这很可能不是心脑血管问题，而是急性闭角型青光眼的发作信号。
冬季是急性闭角型青光眼的高发期，且由于其症状与偏头痛、高血压发作时相似，很容易被误诊误治，错过最佳治疗时机。今天就来跟大家好好聊聊，如何区分这几种“痛”，守住我们的“心灵之窗”。
误诊拖延，视力损伤不可逆！
急性闭角型青光眼是一种可致盲的眼科急症。高眼压会直接压迫视神经，而视神经细胞一旦死亡便无法再生。
误诊等于耽误抢救：若被误判为偏头痛或高血压，错误的治疗会浪费宝贵的“黄金时间”。眼压持续高位每一分钟，都在对视神经造成永久性伤害。
从视野缺损到完全失明：患者初期可能仅感觉视线模糊或周边视野缩小，若不及时干预，视野会像“隧道”一样越来越窄，最终可能导致不可逆的失明，且无法通过手术复明。
长期负担沉重：即便经治疗保住部分视力，许多人仍将终身面临视野残缺、行动不便等问题，需长期用药或反复手术，严重影响生活质量。
一不留神就误诊！青光眼vs偏头痛vs高血压
急性闭角型青光眼的典型症状是突发的剧烈头痛、眼胀、视力模糊、看灯光有彩虹圈（虹视），还可能伴随恶心、呕吐。这些症状和偏头痛、高血压急症高度相似，但核心区别在于：
1、青光眼 vs 偏头痛
关键区别： 偏头痛的疼痛通常是单侧的，可能有视觉先兆，止痛药可能缓解；而青光眼引起的头痛必然伴随眼部症状——眼胀、视力急剧下降、虹视，按压眼球感觉坚硬如石，且止痛药无效。
2、青光眼 vs 高血压急症
关键区别： 高血压急症常有胸闷、肢体麻木等全身症状，血压显著升高，降压后头痛缓解；而青光眼患者血压可能正常，核心是眼部胀痛和视力问题，即便血压下降，头痛眼胀也会持续加重。
重要警告： 如果出现 “头痛+眼胀+视力下降” 这三联征，尤其是中老年人、有青光眼家族史、远视眼者，切勿自行用药！ 必须立即前往医院眼科急诊，测量眼压。这是辨别青光眼最简单、最关键的一步，抢时间就是抢视力！。
简单几招，助您预防
对于高危人群，冬季预防至关重要：
注意保暖，平稳过渡： 外出可佩戴护目镜，进出室内外时在门口稍作停留，让眼睛适应温度变化。
保持情绪稳定，避免疲劳： 情绪激动、熬夜、长时间过度用眼都可能诱发眼压升高。
定期检查： 高危人群应每年至少进行一次全面的眼科检查，包括眼压、眼底和房角检查。
避免一次性大量饮水： 建议少量多次饮水。
最后再强调：及时就医，别拖成“不可逆失明”
急性闭角型青光眼属于眼科急症，眼压持续升高会压迫视神经，而视神经损伤是不可逆的，一旦错过最佳治疗时机，可能导致视力严重下降甚至失明。
所以，冬季如果出现突发的头痛、眼胀、视力模糊、看灯光有虹视等症状，不管有没有高血压、偏头痛病史，都要第一时间去医院眼科就诊，测量眼压，明确诊断。不要自行吃止痛药、降压药，以免延误治疗，造成不可挽回的损失。
快把这篇文章分享给家里的中老年人和身边的朋友，提醒大家警惕冬季青光眼的“偷袭”，守护好自己和家人的视力健康～
专家简介
周少博
眼科主任
主任医师
擅长：近视眼的激光手术治疗，完成LASIK、LASEK等各种激光屈光手术1万余例，对白内障、青光眼等疾病的诊治也有丰富的临床经验，成功实施白内障微小切口超声乳化手术5000余例。
罗琰
眼科
副主任医师
擅长：眼科各种常见病、多发病的诊治，尤其是青光眼及眼底疾病诊断及治疗,各类眼睑肿物切除术、婴儿泪道探通术、鼻泪道再通术、翼状胬肉切除术、结膜瓣覆盖术、各种眼外伤手术等。
张兆国
眼科
副主任医师
擅长：微小切口白内障超声乳化联合人工晶体植入手术，尤其对疑难复杂白内障、青光眼、翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植、玻璃体视网膜疾病、近视远视散光等眼科疾病的诊治具有极为丰富的临床经验。
