介绍广州医科大学附属第五医院产科的相关公众信息。解读并解答关于备孕、怀孕、分娩、产后等相关知识。
孕育新生命的旅程中，维生素D₃（简称D3）就像一位隐形守护者，贯穿备孕、孕期、产后全程，悄悄影响着母婴健康。很多人不知道，这种“阳光维生素”不仅管骨骼，还参与生殖发育、免疫调节等关键过程。
下面就用最新指南和数据，解锁围孕期D3的科学补充方案。
备孕期：D3的“储备黄金期”
备孕期充足的D3储备能为受孕铺路，具体建议如下：
01 摄入量标准：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，备孕期女性每日推荐摄入量为400IU；存在流产史等高危情况时，可增至800-1000IU。
02 理想血清水平：血清25(OH)D水平≥75nmol/L（30ng/mL）为理想标准，该水平能降低早期流产风险，对反复流产女性尤为关键。
03 补充意义：研究表明，孕前维生素D充足的女性，不良妊娠结局的风险显著降低。
04 补充方式：我国育龄女性D3缺乏率较高，建议备孕时多食用沙丁鱼、蛋黄等富含D3的食物，每天保证15—20分钟日晒；若存在D3缺乏，需在医生指导下补充。
孕期：D3需求升级，守护母婴双健康
孕期D3既是妈妈的“健康屏障”，也是宝宝的“发育燃料”，需求较备孕期提升，具体要求如下：
1. 摄入量差异：
单胎孕妇：每日推荐摄入量为400-1000IU；
双胎妊娠孕妇：每日需增至1000IU；
超重或肥胖孕妇：需持续补充400IU以上。
2. 血清水平影响：
血清25(OH)D维持在75nmol/L（30ng/mL）以上，可降低妊娠期糖尿病、子痫前期发病风险，同时减少宝宝出生后患佝偻病的可能；
若血清25(OH)D低于25nmol/L（10ng/ml），属于严重缺乏，可能导致胎儿颅骨软化、母体腰酸背痛等问题。
产后哺乳期：D3补充不可停
产后哺乳期D3补充对妈妈恢复和宝宝成长至关重要，具体建议如下：
1. 摄入量标准：哺乳期女性每日推荐摄入量为400IU，《维生素D及其类似物临床应用共识》建议可增至1500-2000IU，以满足母婴双方需求；
2. 理想血清水平：哺乳期妈妈血清25(OH)D需维持在75-125nmol/L（30-50ng/ml），因为母乳中的D3是婴儿主要营养来源，若D3不足会影响宝宝骨骼发育；
3. 补充方式：建议哺乳期继续保持适度日晒和饮食补充，为自身恢复和宝宝成长保驾护航。
关键提醒：补充D3的核心原则
1. 严守安全上限：
《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》明确，1岁以上人群（包括孕妇、乳母），每日D3可耐受最高摄入量为2000IU；短期纠正严重缺乏时可增至4000IU/天，但该剂量仅限6-8周的纠正期，且需严格遵循医生指导。过量补充可能引发高钙血症、肾结石等健康问题。
2. 把握复查时机：
普通人群：补充D3 3-4个月后，建议复查血清25(OH)D；
孕期女性：建议每孕期（早、中、晚期）监测一次血清25(OH)D，医生会根据检查结果调整补充剂量。
3. 选对补充方式：
优先选择D3制剂补充，因为D3生物利用度高于D2；服用时搭配含脂肪的食物，可促进D3更好地被身体吸收。
专家简介
丘峻朝
产科主任
副主任医师
从事妇产科临床、科研及教学工作20余年，产科经验丰富。熟练处理各类高危妊娠，对产科大出血等产科危重症抢救有较丰富经验。擅长各类产科手术。
出诊时间：周二上午。
马钰
产科
副主任医师
从事妇产科工作20余年，对妇产科常见多发病的诊治有丰富的临床经验，特别擅长于产科高危妊娠（妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、双胎妊娠等）的管理及诊治，熟练操作钳产、吸引产及剖宫产等产科手术。
张立
产科
副主任医师
从事妇产科临床工作20余年，在高危妊娠管理、难产处置、产伤防治、产钳助产、新生儿窒息复苏、产科急危重症抢救方面有丰富的临床经验，并擅长生殖内分泌疾病的规范诊治和生殖力保护，任国际妇科内分泌协会会员。
医生简介
余丽君
产科
主治医师
从事妇产科临床工作十多年。熟悉掌握产科常见病及多发病的诊断与处理，专业基础扎实，临床经验丰富。擅长臀位自然分娩、妊娠期糖尿病等的处理。
广东省保健协会母婴安康分会委员、广州市医师协会母胎医学医师分会委员
