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健康科普 | 头痛欲裂呕吐不止?警惕脑出血!记住三句话关键时能救命

2026-04-08 15:41 来源:神经外科 阅读次数:441

头痛得像要炸开,还一个劲地吐……”

这样的场景,如果发生在家人身上,您会怎么做?

很多人以为是感冒、胃肠炎,或者觉得“躺一躺就好了”。

大错特错! 这很有可能是大脑发出最后警报的典型信号——来得急、进展快,错过黄金时间,轻则偏瘫,重则要命。

脑出血不可忽视

脑血管破裂,导致脑组织急性损伤的疾病——这就是脑出血。

它的威胁超乎你的想象:全球约每9秒就有一人发生脑卒中(包括脑出血和脑梗死);每15-20秒就有一人因此死亡;即便幸存,80%会留下不同程度的后遗症;更令人担忧的是,5年内复发风险高达40%。时间就是大脑,黄金救治窗通常在发病后4.5小时内。每延误一分钟,就有数一百九十万脑细胞死亡。脑卒中方面对于出血性脑卒中(脑出血)起病更急,致死致残率更高。

谁更容易被“盯上”?

高血压是最主要的可控危险因素。正常血压下,血管壁弹性良好;但长期高血压会让血管壁持续承受高压,导致弹性纤维断裂、脆性增加。最终,血管可能在某次血压剧烈波动时“爆裂”,血液渗出形成血肿,压迫脑组织。

血压越高、波动越大,血管破裂的风险就越大。

这样头痛,是大脑在发出的警报

并非所有头晕头痛都值得恐慌,但有些特征,是大脑发出的明确警报。

什么样的头痛要警惕?下面我们来看看如何区分普通头痛和大脑警报头痛。

普通头痛  VS  大脑“警报”

所以高血压患者一旦出现“从没经历过的剧烈头痛”,应立即打120。

脑卒中30秒自测法

当怀疑家人中风时,让他(她)做三个动作:

说一说:说一句完整的话,看是否口齿不清;

抬一抬:双手平举10秒,看是否一侧无力下垂;

走一走:走几步直线,看是否步态不稳、向一侧偏斜。

出现任何一项异常,都应立即警觉。

突发处理:记住“三要三不要”

要立即拨打120:明确告知疑似“脑卒中”,说清地址、症状。

要保持平躺:将病人就地放平,头偏向一侧,防止呕吐物窒息。

要记录时间:准确记录发病时间,这对后续治疗至关重要。

不要喂药喂水:脑出血时绝对禁止服用阿司匹林等抗凝药,会加重出血;也不要喂水,以免呛咳或影响麻醉。

不要摇晃病人:避免任何剧烈晃动。

不要盲目搬运:等待专业救护人员。

管住血压,是预防脑出血的关键

预防脑出血,控制高血压是重中之重。坚持规律服药、定期监测血压、低盐饮食、适度运动不熬夜、管理情绪,是稳定血压的五大基石。

同时送医也有讲究:一旦决定送医,并带好病历本、常用药盒,为医生提供关键信息。

大脑警报不忽视,头痛呕吐别硬扛,牢记三句话:“识症状、打120、不喂药——时间就是大脑,关键时刻能救命。”

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互动:如果身边有人出现上述症状,关键时刻,你的做法关乎生死。哪种做法正确?

有人突然头痛欲裂、呕吐、一侧手脚动不了,你应该:

A. 让他喝热水,躺下观察

B. 给他吃阿司匹林或安宫牛黄丸

C. 立刻拨打120,让病人平躺,头偏向一侧

D. 赶紧按摩头部缓解疼痛

正确答案是C。

专家介绍

杨孔宾

脑科中心主任

神经外科主任

主任医师

教授,博士生导师,医学博士。

社会任职:脑科中心主任,神经外科主任,美国梅奥医院临床访问学者,中华医学会小儿神经外科学组委员,中国医师协会小儿胶质瘤学组委员,高健委医促会神经外科常务委员,中国医药教育协会神经内镜与微创学组常务委员,黑龙江医促会颅脑损伤重症分会副主任委员,中国欧美同学会神经肿瘤分会会员,黑龙江预防医学会儿童脑积水防治委员会主任委员,广州市医师协会神经外科分会常务委员,广东省基层医药协会中西结合神经外科分会副主任委员,广东省老年保健学会神经外科分会副主任委员,广东省自然医学会脑科学与脑功能障碍专委会主任委员。

专业方向:脑肿瘤、小儿神经外科、机器人手术。

张显强

神经外科

主任医师

神经外科硕士,从事神经外科工作年余,多次于第二军医大学附属长海医院,广州医科大学附属第二医院,暨南大学附属华侨医院进修,专长各种复杂脑血管病手术,能熟练完成各种四级神经介入手术,包括动脉瘤,脑血管畸形,硬脑膜动静脉篓,烟雾病,脑动脉狭窄以及颈部动脉狭窄的血管成形,急性脑梗死取栓,鼻咽癌鼻出血的介入诊治等。擅长各种危重神经外科疾患,颅脑损伤,脑出血,脑肿瘤的诊治。

目前为广东省医疗行业学会脑血管病分会委员,广东省自然医学会脑科学与脑功能障碍委员会常委,广州市劳动力鉴定专家库成员等。

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