50岁刚出头的严叔，已经是慢性肾脏病5期患者，维持性血液透析已经7年多，由于合并继发性甲状旁腺功能亢进，并发严重皮肤瘙痒、骨痛、不宁腿综合征等众多不适的症状，严重影响了他的生活质量。
近两年来，他接受了多种药物治疗，但效果都不佳且治疗费用昂贵。饱受长期折磨的严叔希望通过手术解除他的病痛，来到广医五院就诊。
广医五院肾内科、耳鼻喉科及麻醉科等多学科联合开展的甲状旁腺切除术为严叔带来了新生。
由严跃红主任医师带领的肾内科团队为患者进行病情评估，并为患者提供纠正贫血、控制血压、血糖、血液透析、纠正电解质紊乱等一体化治疗；由耳鼻喉科及肾内科共同研讨及制定手术方式、手术相关并发症的预防及处理方案；由麻醉科团队评估麻醉风险并制定最安全的麻醉方式，为手术顺利开展保驾护航，确保患者的生命安全。
在我院肾内科、耳鼻喉科、麻醉科等多学科合作下，顺利为严叔完成了甲状旁腺切除术，完整切除四颗增生的甲状旁腺。术后，严叔甲状旁腺素由1063Pmol/L降至10.5Pmol/L，达正常范围。严叔的皮肤瘙痒、骨痛、不宁腿综合征等不适症状都得到缓解，术后恢复良好。
目前这个多学科联合开展的甲状旁腺切除术已连续开展5年并不断的完善与改良，为越来越多的继发性甲旁亢患者重获新生。成功的甲状旁腺切除术能更好的缓解甲旁亢患者骨痛、关节痛、高血压、骨骼畸形、异位钙化、血管钙化等一系列并发症，降低致残率和病死率，为继发性甲状旁亢患者带去了新的希望。
科普：什么是继发性甲状旁腺功能亢进症？
继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT），简称“继发性甲旁亢”，是由于慢性肾功能不全，活性维生素D缺乏、低血钙、高血磷等原因导致甲状旁腺激素（PTH）生成过多而产生的的一种疾病。正常人体中，PTH维持钙磷平衡；而慢性肾脏病患者尤其是血透患者PTH持续升高，钙磷失衡，严重的威胁着慢性肾脏病患者的健康。
继发性甲旁亢可以导致骨痛、骨折、骨骼畸形、皮肤瘙痒、失眠、加重贫血及高血压、软组织及血管钙化等多种危害，从而影响慢性肾脏病患者的生活质量并增加慢性肾脏病患者心血管疾病的患病率、致残率和病死率。常可引起骨痛、骨骼畸形、皮肤瘙痒，甚至导致患者死亡。
继发性甲旁亢有手术治疗及非手术治疗两种方式，大多数继发性甲旁亢通过非手术方式治疗可以取得较好的效果，但部分患者对药物等治疗效果不佳，甚至出现药物抵抗等问题，则需手术治疗。
严跃红，肾内科主任，主任医师，硕士研究生导师。
从事内科临床、教学工作30年，主持开展肾活检、腹膜透析置管、血透通路的建立与维护，熟练掌握血液净化技术的临床应用，擅长治疗肾功能衰竭、肾小球肾炎、泌尿系感染与梗阻性肾病、高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、高尿酸血症等所致继发性肾脏疾病，以及心肾综合症、类风湿、痛风、强直性脊柱炎等疾病。
张建中，耳鼻喉科主任，医学博士，副主任医师，研究生导师。
广东省医学会头颈组成员，广东省医师协会咽喉组、头颈组成员，广东省医师协会睡眠分会委员。擅长头颈肿瘤的综合治疗。科研立项两项，发表论文10余篇，其中SCI4篇。
